お尻から太もも、ふくらはぎ、足先にかけて走る痛みやしびれ。
長く座っているとつらくなり、歩き始めや立ち上がりが怖い。

坐骨神経痛で悩んでいる方の多くが、このような不安を抱えています。

病院では、

• 「ヘルニアですね」
• 「脊柱管が狭くなっています」
• 「神経が圧迫されています」

と言われ、薬や注射、リハビリを続けているけれど、「なぜ良くならないのか分からない」そんな思いを抱えている方も少なくありません。

実際、みゅう整骨院にも、

• 画像では異常が軽いと言われた
• 手術はまだ様子見と言われている
• でも、痛みやしびれは確かにある

という方が多く来院されます。

ここで、ぜひ知っておいていただきたい大切な視点があります。
それは、坐骨神経痛は、必ずしも「神経が強く圧迫されているから起きている」とは限らないということです。

20年以上・延べ10万人以上の臨床経験の中で私たちが感じているのは、

坐骨神経痛の多くが、

• 歩き方
• 立ち方
• 下肢や骨盤の使われ方
• 神経の“滑り”の悪さ

といった、体の動きの中で生じる負担の積み重ねと深く関係している、という事実です。

実際に、

• 画像所見は変わっていないのに、症状が楽になる人
• 「圧迫がある」と言われても、日常生活が問題なく送れる人

が存在します。

この違いは、神経そのものよりも、「神経がどう使われ、どう引っ張られているか」にあります。

坐骨神経痛は、

• 腰だけの問題
• 神経だけの問題

ではありません。

足、膝、股関節、骨盤。

下肢全体の連動が崩れた結果として、神経に負担が集中している状態と捉えることができます。

この記事では、

• 坐骨神経痛とはどんな状態なのか
• なぜ「神経の圧迫」だけでは説明できないのか
• 本当に見直すべきポイントはどこなのか
• しびれや痛みを繰り返さないための考え方

を、できるだけ専門用語を使わず、初めての方にも分かるように解説していきます。

もし今あなたが、

「このしびれは一生続くのでは…」

「手術しかないのでは…」

と不安を感じているなら、ぜひこの先も読み進めてみてください。

坐骨神経痛は、“原因の捉え方”を変えることで、選択肢が大きく広がる症状です。

坐骨神経痛は「神経の圧迫」だけが原因ではありません

まず、この記事の結論からお伝えします。

坐骨神経痛は、必ずしも「神経が強く圧迫されているから起きている」症状ではありません。

実際の臨床では、

• ヘルニアや狭窄があると言われたのに、痛みが軽い人

• 画像では「大きな異常なし」なのに、強いしびれがある人

この両方を、私たちは日常的に見ています。

画像所見と、痛み・しびれの強さは一致しないことが多いということです。

「圧迫が原因」と言われても良くならない理由

坐骨神経痛は、一般的に

• 椎間板ヘルニア

• 脊柱管狭窄症

• 腰椎の変形

などによって神経が圧迫されることで起こると説明されることが多いです。

もちろん、神経の圧迫が強いケースでは、医療的な対応が必要になることもあります。

しかし、

• 圧迫が軽いと言われたのに症状が強い

• 注射や薬を続けても変わらない

• 安静にしても良くならない

こうしたケースでは、「圧迫」だけでは説明がつきません。

実際には、神経は単に「押されている」だけでなく、

• 引っ張られている

• 周囲の組織と癒着している

• 動きにくくなっている

といった状態でも、痛みやしびれを起こします。

レントゲンやMRIでは分からない問題

レントゲンやMRIは、

• 骨の形

• 椎間板の状態

• 脊柱管の広さ

などを確認するには、とても有効です。

ただし、神経が「動きの中でどう扱われているか」までは映し出せません。

たとえば、

• 前かがみになったとき

• 歩いたとき

• 立ち上がる瞬間

に、神経が

• スムーズに滑っているのか

• 途中で引っかかっているのか

といった情報は、画像検査では分からないのです。

坐骨神経痛の多くは、この「動きの中での神経の負担」が大きく関係しています。

この記事の結論まとめ

ここまでの内容を、要点だけ整理します。

• 坐骨神経痛は「圧迫」だけが原因ではない

• 画像所見と症状の強さは一致しないことが多い

• 神経の“滑り”や“引っ張られ方”が重要

• 見るべきは「神経がどう使われているか」

つまり、坐骨神経痛は、腰だけ・神経だけを見ていても本質にはたどり着けない症状なのです。

次の章では、そもそも坐骨神経痛とはどんな状態なのか、一般的に言われている原因や説明を一度整理しながら、その限界について解説していきます。

坐骨神経痛とは？一般的に言われている原因

ここではまず、整形外科や一般的な情報で説明されている「坐骨神経痛」について一度整理しておきましょう。

そのうえで、なぜその説明だけでは改善につながらない人が多いのかを次の章につなげていきます。

坐骨神経痛の症状と特徴

坐骨神経痛は「病名」ではなく、坐骨神経の走行に沿って現れる症状の総称です。

代表的な症状には、次のようなものがあります。

• お尻から太もも、ふくらはぎ、足先にかけての痛みやしびれ

• ピリピリ・ビリビリとした感覚

• 長く座っているとつらくなる

• 立ち上がりや歩き始めが特につらい

• 片側だけに出ることが多い

痛みの出方も人それぞれで、

• 常に違和感がある

• 動いたときだけ強く出る

• 日によって波がある

といった特徴があります。

なぜ「ヘルニア」「狭窄症」が原因と言われるのか

坐骨神経痛の説明として、最も多いのが次の原因です。

• 椎間板ヘルニア

• 脊柱管狭窄症

• 腰椎の変形

これらは、神経の通り道が狭くなる・圧迫されるという共通点があります。

そのため、

• 神経が押されている

• だから痛みやしびれが出る

という説明がなされます。

この考え方は、強い圧迫があるケースでは正しいのですが、すべての坐骨神経痛を説明できるわけではありません。

実際には、

• ヘルニアがあっても症状が出ない人

• 狭窄が軽いのに、強いしびれがある人

も多く存在します。

注射・薬・安静の役割と限界

坐骨神経痛の治療として、

• 痛み止め

• 神経ブロック注射

• 安静

• リハビリ

が行われることが一般的です。

これらには、それぞれ大切な役割があります。

• 痛みや炎症を抑える

• 強い症状を一時的に和らげる

• 日常生活を保つ

ただし、

• 効果が一時的

• 注射の間隔が短くなる

• 薬をやめると戻る

と感じている方も多いのではないでしょうか。

これは、「神経がなぜつらい状態になっているのか」という背景が変わっていないためです。
つまり、症状を抑えることはできても、負担のかかり方そのものが変わっていないという状態です。

なぜ治療を続けても坐骨神経痛が良くならないのか？

薬や注射、リハビリを続けているのに、なかなか症状が変わらない。
そんな坐骨神経痛の方は少なくありません。

ここで大切なのは、「治療が間違っているから」ではないという視点です。

実際には、アプローチされているポイントと、本当につらくなっている原因がズレているケースがとても多いのです。

「神経」だけに注目すると見落とされること

坐骨神経痛という名前から、

どうしても

• 神経が悪い

• 神経をどうにかしなければいけない

と考えがちです。

しかし実際には、神経そのものが壊れているケースは多くありません。

多いのは、

• 神経の通り道が引っ張られている

• 周囲の筋肉やファシアに挟まれている

• 動きの中でストレスがかかり続けている

といった状態です。

この場合、

• 神経ブロック注射

• 痛み止め

で一時的に楽になっても、動き始めるとまた負担がかかるため、症状が戻りやすくなります。

安静にしすぎることで起こる悪循環

「神経痛だから安静に」と言われ、動かさない期間が長くなると、別の問題が起こることがあります。

• 関節が硬くなる

• 筋肉やファシアの滑走性が低下する

• 神経が動きにくくなる

その結果、

• 少し動いただけでしびれる

• 歩くとすぐつらくなる

• 体を動かすこと自体が怖くなる

という悪循環に陥ることがあります。

安静が必要な時期と、動きを取り戻す時期を分けて考えることがとても重要です。

坐骨神経痛が慢性化する構造的な理由

坐骨神経痛が長引く方には、次のような共通した流れが見られます。

1. 腰や骨盤の動きが制限される

2. 下肢の使い方が変わる

3. 神経が引っ張られやすくなる

4. 痛みやしびれを避ける動きが固定化する

この状態が続くと、神経が「過敏なまま」使われ続けるようになります。

つまり、痛みがあるから動けないのではなく、動きが崩れたままだから痛みが続いているというケースが非常に多いのです。

【専門解説】FJA理論で見る坐骨神経痛の本当の原因

ここからは、「なぜ坐骨神経がつらい状態になり続けるのか？」をFJA理論（ファシアティック・ジョイント・アプローチ）の視点から少し深く掘り下げていきます。

専門的な話になりますが、坐骨神経痛を“繰り返さない”ために欠かせない視点です。

FJA理論とは？「どこが悪いか」より「どこから崩れたか」

FJA理論は、

• 神経系

• 筋骨格系

• ファシア（結合組織）

を、別々のものとしてではなく、「動きの中で連動する一つのシステム」として捉えます。

坐骨神経痛でも、

• 神経が悪い

• 腰が悪い

と“場所”で判断するのではなく、「動きの中で、どこから負担が連鎖したのか」を評価します。

この視点がないと、

• 腰だけ治療する

• 神経だけを狙う

といった部分的なアプローチになりやすく、症状を繰り返す原因になります。

坐骨神経痛を作る3つの破綻

（ファシア・関節・神経制御）

FJAでは、坐骨神経痛の背景を次の3つの層の破綻として評価します。

① ファシア（結合組織）の滑走不全

坐骨神経は、

• 腰

• 骨盤

• お尻

• 太もも

• ふくらはぎ

と、長い距離を走行しています。

その途中で、ファシアの滑走性が低下すると、

• 神経がスムーズに動けない

• 動くたびに引っ張られる

状態になります。

これが、

• 座る

• 立つ

• 歩く

といった日常動作で、痛みやしびれを引き起こす原因になります。

② 関節（骨盤・股関節・腰椎）の動きの破綻

骨盤や股関節は、歩行や立ち座りの中で微妙な角度調整を繰り返しています。

しかし、

• 骨盤が固まっている

• 股関節がうまく動かない

状態では、その動きの代償が神経にかかるようになります。

結果として、

• 腰を動かすたびにしびれる

• お尻の奥が常に張る

といった症状が出やすくなります。

③ 神経制御（無意識の使い方）の破綻

坐骨神経痛が長引く方の多くは、

無意識のうちに

• 痛みを避ける姿勢

• 片側に体重を乗せる立ち方

• 恐る恐る動く歩き方

を続けています。

これにより、

• 神経への刺激が過敏になる

• 痛みを感じやすい状態が固定化する

という神経制御の乱れが起こります。

神経は、圧迫だけでなく「使われ方」でも過敏になるという点が、坐骨神経痛を理解するうえで非常に重要です。

「神経を触らなくても変化する」ことがある理由

FJA理論では、坐骨神経そのものを強く刺激することは多くありません。

それでも、

• 骨盤の動き

• 股関節の連動

• ファシアの滑走性

を整えることで、

• しびれが軽くなる

• 痛みが和らぐ

• 動く不安が減る

といった変化が起こることがあります。

これは、

• 神経にかかっていた引っ張りや摩擦が減った

• 神経が「楽に動ける環境」に戻った

結果です。

つまり、神経を押す・引っ張るのではなく、神経がつらくならない環境を整えという考え方です。

坐骨神経痛と「歩行・下肢全体」の深い関係

坐骨神経痛というと、「腰の問題」「神経の問題」と考えがちですが、実際の症状の出方に大きく影響しているのが“歩行”です。

なぜなら、坐骨神経は 歩くたびに伸び縮みし、滑り、位置を変える神経だからです。

歩くだけで神経に負担がかかる理由

坐骨神経は、

• 骨盤

• 股関節

• 太もも

• ふくらはぎ

と、下肢全体を縦断しています。

歩行の中では、

• 片脚で体重を支える

• 骨盤が左右に動く

• 股関節が伸び縮みする

という動きが繰り返されます。

このとき、

• 骨盤が固まっている

• 股関節が動かない

• 下肢の動きが左右で違う

状態だと、神経だけが無理に引っ張られるようになります。

結果として、

• 歩くとしびれる

• 歩く距離が短くなる

• 途中で休みたくなる

といった症状につながります。

「腰をかばう歩き方」が症状を長引かせる

坐骨神経痛がある方の多くは、無意識に 腰やお尻をかばう歩き方 をしています。

例えば、

• 痛い側に体重を乗せない

• 歩幅を極端に小さくする

• 上半身だけで歩こうとする

一見、体にやさしそうですが、

これが続くと、

• 骨盤の動きがさらに減る

• 股関節が使われなくなる

• 神経の滑走が悪くなる

という悪循環が起こります。

「痛みを避ける動き」そのものが、神経をつらくする環境を作ってしまうことがあるのです。

坐骨神経痛と足・膝の問題はつながっている

坐骨神経痛の方を評価していると、

• 足首が硬い

• 足裏で体重を受けられていない

• 膝が常に突っ張っている

といった 下肢の問題 が同時に見つかることがよくあります。

足元で衝撃を処理できないと、

• その負担が膝へ

• さらに股関節・骨盤へ

• 最終的に神経へ

と波及していきます。

つまり、

坐骨神経痛は「腰 → 神経」ではなく「足・膝・股関節 → 骨盤 → 神経」という流れで起きているケースも非常に多いのです。

実は多い｜坐骨神経痛と併発しやすい症状

坐骨神経痛で来院される方の多くが、実はこんな悩みも同時に抱えています。

• 足のしびれだけでなく、足裏が痛い

• 膝が不安定・突っ張る感じがある

• 反対側の腰や脚まで違和感が出てきた

これらは、坐骨神経痛が「単独の問題ではない」ことを示すサインであることが少なくありません。

足のしびれ・足裏の違和感が強くなる理由

坐骨神経痛の方の中には、

• しびれが足先まで広がる

• 足裏がピリピリする

• 地面を踏む感覚が鈍い

と感じる方がいます。

これは、神経そのものだけでなく、足部での衝撃処理がうまくいっていない可能性があります。

足裏で体重を分散できないと、

• 衝撃が上へ抜けず

• 神経に引っ張りや摩擦が生じ

結果として、しびれや違和感が強く出やすくなることがあります。

膝痛・股関節痛が一緒に出るケース

坐骨神経痛の方を評価していると、

• 膝の内側・外側が痛い

• 股関節が詰まる感じがする

• 立ち上がりで膝が不安

といった訴えが同時に見られることも多いです。

これは、

• 神経をかばう動き

• 片側に体重を乗せるクセ

によって、膝や股関節が代わりに頑張り続けている状態だからです。

その結果、

• 坐骨神経痛

• 膝痛

• 股関節の違和感

が同時進行で起こるケースも珍しくありません。

反対側まで不調が出るのはなぜ？

「最初は右側だけだったのに、最近は左側も違和感がある」

こうした声も、坐骨神経痛ではよく聞かれます。

これは、痛い側をかばう動きが続いた結果、反対側に負担が移っている可能性があります。

• 無意識に体を傾ける

• 反対側で踏ん張り続ける

この状態が続くと、

• 反対側の腰

• 反対側の股関節

• 反対側の脚

にも不調が現れやすくなります。

つまり、坐骨神経痛は「局所の問題」で終わらせると、症状が広がっていくリスクがあるということです。

実際の改善例｜坐骨神経痛が楽になったケース

ここでは、みゅう整骨院に来院された方の中から、坐骨神経痛の痛みやしびれが軽減し、日常生活が楽になったケースをいくつかご紹介します。

※個人が特定されないよう、内容は一部調整しています。

50代女性｜長く座れなかったしびれが軽減したケース

来院時のお悩み

• 椅子に座っていると、お尻から太ももにしびれが出る

• 車の運転がつらく、外出が不安

• 病院では「軽いヘルニア」と言われ、様子見

痛み止めを使っても、根本的な安心感は得られていない状態でした。

評価で分かったこと

• 骨盤の動きがかなり制限されている

• 股関節の可動域が左右で大きく違う

• 座る姿勢で神経が引っ張られやすい状態

腰そのものより、骨盤〜股関節の連動の問題が目立ちました。

施術と変化

• 骨盤・股関節の動きの調整

• 神経周囲の滑走性を阻害している部位へのアプローチ

• 座り方・立ち上がり動作の見直し

初回後に「座ったときのジワっとしたしびれが軽い」と変化を実感。

数回の施術で、

• 車の運転が楽になった

• 外出への不安が減った

と、生活の幅が広がりました。

40代男性｜歩くと出ていた痛みが気にならなくなったケース

来院時のお悩み

• 歩くとお尻からふくらはぎに痛みが走る

• 途中で休まないと歩けない

• 「狭窄症の初期」と言われ、不安を感じていた

評価で分かったこと

• 足首が硬く、歩行時の衝撃を逃がせていない

• 膝・股関節の連動が悪い

• 痛みを避ける歩き方が固定化している

施術と変化

• 足首〜下肢全体の滑走性改善

• 歩行時の体重移動の再学習

• 「頑張らない歩き方」の確認

施術を重ねるごとに、

• 歩ける距離が少しずつ伸びた

• 痛みを気にせず歩ける時間が増えた

と変化が見られました。

改善した人に共通していた“体の変化”

改善された方に共通していたのは、「神経をどうにかしようとしなくなった」という点です。

• 動きを怖がらなくなった

• 下肢全体で体を支えられる感覚が戻った

• 痛みやしびれに意識が集中しなくなった

その結果、神経にかかっていた余計な負担が減り、症状が出にくい状態へと変化していきました。

病院と整骨院、どう使い分けるべきか？

坐骨神経痛について調べていると、「病院に通っているけど、このままでいいのかな」「整骨院に行っても大丈夫なのかな」と迷われる方はとても多いです。

ここでは、不安なく判断するための“考え方の軸”を分かりやすくお伝えします。

まず医療機関（整形外科）を優先すべきケース

次のような症状がある場合は、まず医療機関での診察が必要です。

• 安静にしていても強い痛み・しびれが続く

• 夜間痛や、眠れないほどの痛みがある

• 急激にしびれや麻痺が強くなっている

• 排尿・排便に異常が出ている

• 転倒や事故など、はっきりしたきっかけがある

これらは、神経への影響が強い可能性があり、画像検査や医師の判断が欠かせません。

みゅう整骨院でも、このようなケースでは無理に施術を行わず、医療機関の受診を最優先しています。

整骨院が力を発揮できるケース

一方で、次のような状態の方は、整骨院での評価・施術がとても役立つことがあります。

• 検査では「様子見」と言われた

• 薬や注射では根本的に変わらない

• 動くと症状が出るが、安静時は落ち着いている

• 歩き方や姿勢について説明を受けたことがない

これらは、「神経そのもの」よりも「動きの中での負担」が大きく関係しているケースが多いです。

整骨院では、

• 立ち方・歩き方の評価

• 骨盤・股関節・下肢全体の連動チェック

• ファシアや関節の滑走性の調整

といった、画像では分からない部分に丁寧に向き合うことができます。

みゅう整骨院が大切にしている医療連携の考え方

みゅう整骨院では、「病院か整骨院か」という二択ではなく、

それぞれの役割を活かすことが一番大切だと考えています。

• 検査・診断・安全確認 → 医療機関

• 動き・使い方・再発予防 → 整骨院

このように役割を分けることで、「今のつらさ」と「これからの安心」の両方を大切にすることができます。

不安な場合は、「まず相談だけ」でも構いません。

無理な通院の提案や、不安をあおる説明は行っていませんので、安心してご相談ください。

坐骨神経痛は「神経」だけの問題ではありません

坐骨神経痛と聞くと、

• 神経が悪い

• 腰が原因

• 手術が必要かもしれない

と、不安が大きくなりがちです。

しかし、この記事でお伝えしてきたように、

坐骨神経痛の多くは、

• 神経の圧迫だけでなく

• 神経の滑走性

• 骨盤・股関節・下肢全体の使われ方

と深く関係しています。

だからこそ、

• 画像所見は変わらないのに楽になる

• 動き方が変わると症状が軽くなる

という変化が起こります。

坐骨神経痛は、「腰や神経だけを治す症状」ではなく、「体の使い方を見直すサイン」と捉えることができます。

もし今、

• このしびれがずっと続くのではと不安

• 何を信じていいか分からない

• 一度、ちゃんと見てもらいたい

そう感じているなら、一人で抱え込まず、まずは相談してください。

坐骨神経痛は、正しく見直せば、これからの選択肢が広がる症状です。